Zapytanie pisemne w sprawie funkcjonowania i finansowania programu "Dobry posiłek w szpitalu" po zakończeniu pilotażu oraz zasady finansowania żywienia pacjentów w systemie świadczeń szpitalnych

Szanowna Pani Minister,

w latach 2023–2025 w polskich szpitalach realizowany był program pilotażowy „Dobry posiłek w szpitalu”, którego celem była poprawa jakości żywienia pacjentów oraz wprowadzenie standardów dietetycznych w placówkach leczniczych. Program obejmował kilkaset szpitali w całym kraju i zakładał dodatkowe finansowanie posiłków dla pacjentów hospitalizowanych. Z dostępnych informacji wynika, że w ramach pilotażu szpitale otrzymywały dodatkową stawkę na żywienie pacjentów, która znacząco przewyższała poziom wydatków na posiłki funkcjonujący wcześniej w wielu placówkach.

Z informacji przekazywanych przez środowiska medyczne oraz dyrektorów szpitali wynika, że program pilotażowy został zakończony z końcem 2025 roku, a jego kontynuacja ma przyjąć formę włączenia finansowania żywienia pacjentów do ogólnej wyceny świadczeń szpitalnych, w szczególności do kosztu osobodnia hospitalizacji. Jednocześnie pojawiają się sygnały, że zmiana ta może prowadzić do obniżenia realnego poziomu finansowania posiłków dla pacjentów oraz do osłabienia mechanizmów gwarantujących utrzymanie jakości żywienia w szpitalach.

Kwestia jakości żywienia pacjentów hospitalizowanych ma istotne znaczenie nie tylko z punktu widzenia komfortu pacjenta, lecz także z perspektywy medycznej – odpowiednia dieta stanowi element procesu leczenia, wpływa na rekonwalescencję, zmniejsza ryzyko powikłań oraz może przyczyniać się do skrócenia czasu hospitalizacji. Z tego względu rozwiązania wprowadzane po zakończeniu pilotażu powinny zapewniać trwałe utrzymanie standardów jakościowych oraz stabilne finansowanie żywienia w szpitalach.

Szanowna Pani Minister, w związku z powyższym proszę o przedstawienie informacji w następujących kwestiach:

1. Jaki jest aktualny status programu „Dobry posiłek w szpitalu” po zakończeniu jego pilotażowej fazy z dniem 31 grudnia 2025 r.?

2. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie nowego programu systemowego dotyczącego jakości żywienia pacjentów w szpitalach, czy też rozwiązania wypracowane w ramach pilotażu zostały w całości przeniesione do standardowego systemu finansowania świadczeń zdrowotnych?

3. Czy prawdziwe są informacje, że finansowanie żywienia pacjentów po zakończeniu pilotażu zostało włączone do ogólnej wyceny świadczeń szpitalnych, w szczególności do kosztu osobodnia hospitalizacji w ramach finansowania przez Narodowy Fundusz Zdrowia?

4. Jeśli tak – w jaki sposób określono poziom finansowania żywienia pacjentów w nowym modelu oraz jaka jest obecnie średnia stawka przypadająca na posiłki dla jednego pacjenta na dobę hospitalizacji?

5. Jak poziom finansowania żywienia pacjentów w obecnym systemie odnosi się do stawek obowiązujących w czasie trwania programu pilotażowego „Dobry posiłek w szpitalu”?

6. Czy Ministerstwo Zdrowia przeprowadziło lub planuje przeprowadzić szczegółową ewaluację programu pilotażowego, obejmującą m.in. analizę wpływu poprawy jakości żywienia na wyniki leczenia, czas hospitalizacji oraz koszty systemu ochrony zdrowia?

7. Kiedy zostaną opublikowane wyniki ewaluacji programu pilotażowego oraz czy będą one stanowiły podstawę do ewentualnych zmian w systemie finansowania żywienia pacjentów w szpitalach?

8. Jakie mechanizmy kontroli jakości żywienia pacjentów funkcjonują obecnie w systemie ochrony zdrowia po zakończeniu pilotażu i które instytucje odpowiadają za ich egzekwowanie?

9. Czy w nowym modelu przewidziano obowiązek publikowania jadłospisów, zatrudniania dietetyków klinicznych lub stosowania określonych standardów dietetycznych w szpitalach?

10. Czy Ministerstwo Zdrowia analizuje ryzyko, że włączenie finansowania żywienia do ogólnej wyceny świadczeń szpitalnych może prowadzić do ograniczania wydatków na posiłki w sytuacji presji kosztowej w szpitalach?

11. Czy rozważane jest wprowadzenie odrębnej, wyodrębnionej stawki lub innego mechanizmu finansowego gwarantującego minimalny poziom finansowania posiłków dla pacjentów hospitalizowanych?

12. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje dalsze działania systemowe w celu poprawy jakości żywienia pacjentów w szpitalach, w tym ewentualne zmiany legislacyjne lub regulacyjne?

Z poważaniem

Iwona Krawczyk
Posłanka na Sejm Rzeczypospolitej Polskiej