Interpelacja w sprawie narastającego zadłużenia szpitali publicznych

Szanowna Pani Minister,

Ministerstwo Zdrowia gromadzi kwartalne dane dotyczące zobowiązań samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, obejmujące zobowiązania ogółem oraz zobowiązania wymagalne; statystyka ta obejmuje jednak nie tylko szpitale, lecz również poradnie i przychodnie działające w formie SPZOZ. Według danych za I kwartał 2026 r. zobowiązania ogółem SPZOZ osiągnęły ok. 30,2 mld zł, natomiast zobowiązania wymagalne ok. 5,07 mld zł; w porównaniu z końcem 2025 r. zobowiązania wymagalne wzrosły o ok. 830 mln zł, tj. blisko 20 proc., a w ujęciu rocznym o ok. 1,54 mld zł, tj. prawie 44 proc.

Ustawa z 5 sierpnia 2025 r. wprowadziła bardziej szczegółowe zasady sporządzania programów naprawczych przez podmioty lecznicze wykazujące stratę netto, a w 2026 r. uruchomiono także program o wartości 1,149 mld zł wspierający inwestycje związane z konsolidacją podmiotów leczniczych. Jednocześnie NFZ jeszcze w kwietniu 2026 r. informował o rozliczaniu świadczeń wykonanych ponad zakontraktowany plan, co wskazuje na znaczenie terminowości płatności płatnika dla bieżącej płynności placówek. Skala i dynamika zobowiązań uzasadniają przedstawienie aktualnych danych odnoszących się wyłącznie do szpitali oraz ocenę skuteczności dotychczasowych instrumentów naprawczych i finansowych.

Zbiorcze dane dla wszystkich SPZOZ nie pozwalają precyzyjnie określić rzeczywistej skali zadłużenia samych szpitali ani ustalić, w jakim stopniu wzrost zobowiązań wymagalnych wynika z niedopasowania przychodów do kosztów, opóźnień w rozliczeniach z NFZ, kosztów osobowych lub innych czynników. Rosnąca wartość zobowiązań po terminie może prowadzić do wzrostu kosztów obsługi zadłużenia oraz ograniczać zdolność podmiotów leczniczych do bieżącego finansowania świadczeń.

W związku z powyższym zwracam się z następującymi pytaniami:

1. Jaka jest aktualna wysokość zobowiązań ogółem oraz zobowiązań wymagalnych szpitali publicznych, według najnowszych danych będących w posiadaniu Ministerstwa Zdrowia, w tym danych za II kwartał 2026 r. oraz – jeżeli są już dostępne – danych wstępnych za III kwartał 2026 r.?

2. Jaka jest struktura zobowiązań wymagalnych szpitali według rodzaju wierzyciela i tytułu zobowiązania?

3. Jaka była na koniec każdego kwartału 2026 r. wartość świadczeń wykonanych przez szpitale i nierozliczonych jeszcze przez NFZ, z wyszczególnieniem świadczeń nielimitowanych, limitowanych, programów lekowych i chemioterapii, oraz jaki jest harmonogram ich rozliczenia? Proszę również wskazać, czy Ministerstwo Zdrowia lub NFZ analizowały wpływ opóźnień w tych płatnościach na powstawanie zobowiązań wymagalnych szpitali i jakie były wyniki tej analizy.

4. Ile szpitali zostało zobowiązanych do przygotowania programu naprawczego na podstawie obowiązujących przepisów, ile programów zostało dotychczas zatwierdzonych oraz jakie wymierne efekty finansowe przyniosła ich realizacja? Proszę o wskazanie liczby placówek, w których w wyniku realizacji programu zmniejszyła się strata netto.

5. Jakie konkretne działania zamierza podjąć Ministerstwo Zdrowia w celu ograniczenia wzrostu zobowiązań wymagalnych szpitali i w jakim terminie mają one zostać wdrożone? Proszę także o przedstawienie szacowanego wpływu przyjętych 22 września 2026 r. projektów zmian w ochronie zdrowia na sytuację finansową szpitali.

Z poważaniem