Interpelacja w sprawie niezapłaconych nadwykonań i sytuacji finansowej szpitali powiatowych

Trudna sytuacja szpitali powiatowych już od dłuższego czasu budzi poważne obawy. Powiaty walczą o to, aby placówki te mogły sprawnie funkcjonować, a pacjenci mieli zapewnioną odpowiednią i godną opiekę. Jednym z istotnych problemów jest brak terminowego rozliczenia przez Narodowy Fundusz Zdrowia świadczeń wykonanych ponad wartość zakontraktowanych umów.

Problem ten był jednym z tematów ostatniego Konwentu Powiatów Województwa Podlaskiego, który 22 września 2026 r. przyjął stanowisko dotyczące sytuacji szpitali powiatowych. Samorządowcy wskazali na problemy z ograniczonym i niepewnym finansowaniem oraz zaległości NFZ za wykonane świadczenia.

Jak wynika z informacji przedstawionych podczas konwentu, zaległości Podlaskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ z tytułu nadwykonań wynoszą około 250 mln zł, z czego blisko 40 mln zł stanowią środki, o które ubiegają się szpitale powiatowe. Przykładem jest szpital w Łapach, który wskazuje na około 4 mln zł należności za świadczenia wykonane w 2025 r., m.in. w zakresie rehabilitacji. Dyrekcja placówki wskazuje, że brak tych środków może w konsekwencji prowadzić do ograniczenia przyjęć pacjentów w poradniach specjalistycznych.

Sytuacja ta budzi szczególne obawy, ponieważ szpitale powiatowe zapewniają mieszkańcom mniejszych miejscowości podstawowy dostęp do wielu świadczeń medycznych. Brak terminowego finansowania wykonanych świadczeń może negatywnie wpływać na ich płynność finansową, a w konsekwencji na zakres dostępnej opieki.

Mając powyższe na uwadze, uprzejmie proszę o odpowiedź na następujące pytania:

1. Jaka jest aktualna wysokość niezapłaconych przez NFZ nadwykonań za 2025 r. oraz za 2026 r. w całej Polsce, a jaka w województwie podlaskim, z wyszczególnieniem szpitali powiatowych?
2. Kiedy NFZ planuje uregulować należności za świadczenia wykonane ponad limity przez szpitale powiatowe? Czy jest harmonogram wypłat?
3. Jakie są przyczyny powstania obecnych zaległości z tytułu nadwykonań i jakie kryteria decydują o tym, które wykonane świadczenia zostaną ostatecznie sfinansowane przez NFZ?
4. Czy Ministerstwo Zdrowia analizuje wpływ niezapłaconych nadwykonań na płynność finansową szpitali powiatowych oraz ryzyko ograniczania przez nie liczby przyjmowanych pacjentów lub zakresu udzielanych świadczeń?
5. Czy Ministerstwo Zdrowia zamierza podjąć działania zapewniające szpitalom powiatowym stabilniejsze i bardziej przewidywalne finansowanie świadczeń wykonywanych ponad limity?