Interpelacja w sprawie poprawy dostępności kompleksowego leczenia otyłości, cukrzycy typu 2 oraz zapobiegania powikłaniom sercowo-naczyniowym

Szanowna Pani Minister!

Do mojego biura poselskiego zgłosiły się Polskie Stowarzyszenie Diabetyków, Fundacja na Rzecz Leczenia Otyłości oraz Ogólnopolskie Stowarzyszenie Pacjentów ze Schorzeniami Serca i Naczyń „EcoSerce”, zwracając uwagę na pilną potrzebę podjęcia działań mających na celu poprawę opieki nad pacjentami chorującymi na otyłość i cukrzycę typu 2. Wspomniane choroby są jednymi z najpoważniejszych wyzwań współczesnego zdrowia publicznego. Są to schorzenia przewlekłe, postępujące i wzajemnie ze sobą powiązane, prowadzące do licznych powikłań zdrowotnych oraz drastycznego pogorszenia jakości życia pacjentów. Ich następstwa obejmują między innymi chorobę wieńcową, niewydolność serca, udar mózgu, przewlekłą chorobę nerek oraz stłuszczeniową chorobę wątroby, co istotnie zwiększa zapotrzebowanie na świadczenia zdrowotne.

W opinii wyżej wymienionych organizacji leczenie pacjentów z cukrzycą typu 2 nie powinno ograniczać się wyłącznie do kontroli stężenia glukozy we krwi, lecz niezbędne jest całościowe podejście do chorego, uwzględniające ograniczanie ryzyka rozwoju powikłań oraz poprawę ogólnego stanu zdrowia. Podkreślono również, że szczególne znaczenie ma redukcja masy ciała, ponieważ nawet umiarkowany jej spadek przyczynia się do poprawy kontroli glikemii, zmniejszenia insulinooporności, obniżenia ciśnienia tętniczego oraz poprawy parametrów gospodarki lipidowej.

Podstawę postępowania terapeutycznego stanowi trwała zmiana stylu życia obejmująca odpowiednio zbilansowaną dietę oraz regularną aktywność fizyczną. Jednocześnie wskazano na fundamentalną rolę nowoczesnych metod leczenia, takich jak agoniści receptora GLP-1 oraz podwójni agoniści GLP-1/GIP, które stosowane u właściwie dobranych pacjentów wspierają osiąganie celów terapeutycznych, modyfikują kaskadę zapalno-miażdżycową i ograniczają rozwój powikłań. Skuteczne przeciwdziałanie narastającemu problemowi wymaga stabilnych rozwiązań systemowych obejmujących profilaktykę, wczesne wykrywanie, zapewnienie dostępu do nowoczesnych terapii oraz organizację kompleksowej opieki interdyscyplinarnej.

Priorytetowe znaczenie w tym zakresie mają następujące działania:

• zapewnienie stabilnego finansowania programów profilaktyki i wczesnej diagnostyki cukrzycy oraz otyłości,
• rozwój kompleksowej, interdyscyplinarnej opieki nad pacjentem w POZ i ambulatoryjnej opiece specjalistycznej,
• umożliwienie szerszego dostępu do nowoczesnych terapii, w tym analogów GLP-1 oraz GLP-1/GIP zgodnie z aktualną wiedzą medyczną,
• finansowanie poradnictwa dietetycznego i wsparcia psychologicznego dla pacjentów z otyłością i cukrzycą typu 2,
• wdrożenie trwałych działań edukacyjnych i profilaktycznych kierowanych do dzieci, młodzieży i dorosłych.

Mając na uwadze powyższe oraz dramatyczną sytuację chorych pozostawionych często bez refundowanego leczenia przyczynowego, zwracam się do Pani Minister z uprzejmą prośbą o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi obecnie prace nad rozwiązaniami systemowymi, których celem jest poprawa organizacji opieki nad pacjentami z otyłością i cukrzycą typu 2?
2. Jakie działania są planowane w zakresie poprawy dostępności profilaktyki oraz wczesnego wykrywania otyłości i cukrzycy typu 2, aby ograniczyć rozwój powikłań tych chorób?
3. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje zwiększenie dostępności kompleksowej opieki nad pacjentami z otyłością i cukrzycą typu 2, obejmującej nie tylko leczenie farmakologiczne, ale również edukację zdrowotną, poradnictwo dietetyczne oraz wsparcie w zakresie trwałej zmiany stylu życia?
4. Czy prowadzone są analizy dotyczące możliwości szerszego wykorzystania nowoczesnych metod leczenia opartych na lekach inkretynowych, w celu poprawy efektów terapeutycznych oraz ograniczenia liczby hospitalizacji i powikłań naczyniowych?
5. Jakie działania edukacyjne i profilaktyczne są obecnie realizowane lub planowane przez Ministerstwo Zdrowia w celu zwiększenia świadomości dzieci, młodzieży i dorosłych na temat zapobiegania otyłości i cukrzycy typu 2 oraz znaczenia właściwego żywienia i aktywności fizycznej?
6. Czy Ministerstwo Zdrowia analizuje wpływ kompleksowego leczenia tych chorób na zmniejszenie liczby hospitalizacji oraz ograniczenie kosztów związanych z leczeniem ich powikłań?

Z wyrazami szacunku

Małgorzata Pępek
Poseł na Sejm RP