Interpelacja w sprawie właściwości organów jednostek samorządu terytorialnego do zarządzania kontroli samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej oraz potrzeby doprecyzowania obowiązujących przepisów prawa

Szanowna Pani Minister,

do mojego biura poselskiego wpłynęły informacje wskazujące na występowanie rozbieżności interpretacyjnych dotyczących stosowania przepisów art. 121 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej oraz rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie sposobu i trybu przeprowadzania kontroli podmiotów leczniczych.

Wątpliwości te ujawniły się na tle procedury związanej z zarządzeniem kontroli jednego z samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, dla którego podmiotem tworzącym jest powiat. W przestrzeni publicznej przedstawiono odmienne interpretacje dotyczące właściwości organu uprawnionego do zarządzenia kontroli podmiotu leczniczego. Część uczestników debaty wskazuje, że ta kompetencja przysługuje organowi wykonawczemu jednostki samorządu terytorialnego, podczas gdy inni prezentują pogląd, iż czynność ta może zostać dokonana przez organ stanowiący.

Tego rodzaju rozbieżności mają istotne znaczenie praktyczne. W przypadku uznania, że kontrola została zarządzona przez organ niewłaściwy, może dojść do podważania legalności prowadzonych czynności kontrolnych, co z kolei może negatywnie wpływać na skuteczność nadzoru nad podmiotami leczniczymi oraz prowadzić do niepotrzebnych sporów prawnych.

W mojej ocenie obowiązujące przepisy powinny być na tyle jednoznaczne, aby nie pozostawiały wątpliwości co do kompetencji poszczególnych organów jednostek samorządu terytorialnego. Jest to szczególnie istotne w odniesieniu do samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, których prawidłowe funkcjonowanie pozostaje w bezpośrednim związku z bezpieczeństwem zdrowotnym mieszkańców.

W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister z prośbą o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:

1. Jak Minister Zdrowia interpretuje art. 121 ustawy o działalności leczniczej w zakresie właściwości organu uprawnionego do zarządzania kontroli samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej?

2. Czy w przypadku, gdy podmiotem tworzącym SPZOZ jest powiat, organem właściwym do zarządzenia kontroli jest rada powiatu czy zarząd powiatu?

3. Czy analogiczne zasady obowiązują w odniesieniu do gmin oraz województw samorządowych?

4. Czy Ministerstwo Zdrowia ma oficjalne stanowisko lub interpretację dotyczącą stosowania przepisów art. 121 ustawy o działalności leczniczej oraz rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w zakresie właściwości organów jednostek samorządu terytorialnego do zarządzania kontroli podmiotów leczniczych?

5. Czy do Ministerstwa Zdrowia wpływały sygnały od jednostek samorządu terytorialnego lub podmiotów leczniczych dotyczące rozbieżności interpretacyjnych w tym zakresie?

6. Czy w ocenie Ministerstwa Zdrowia przeprowadzenie kontroli przez organ niewłaściwy może skutkować wadliwością całego postępowania kontrolnego lub stanowić podstawę do kwestionowania jego wyników?

7. Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi analizy dotyczące ujednolicenia zasad sprawowania kontroli nad samodzielnymi publicznymi zakładami opieki zdrowotnej przez jednostki samorządu terytorialnego?

8. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wydanie wytycznych lub objaśnień prawnych dotyczących właściwości organów jednostek samorządu terytorialnego do zarządzania kontroli podmiotów leczniczych?

9. Czy Ministerstwo Zdrowia rozważa przygotowanie zmian legislacyjnych zmierzających do jednoznacznego określenia organu właściwego do zarządzania kontroli samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej przez jednostki samorządu terytorialnego?

Przedstawiona sprawa pokazuje, że obecne regulacje mogą prowadzić do rozbieżnych interpretacji przepisów przez organa jednostek samorządu terytorialnego. W interesie bezpieczeństwa prawnego podmiotów leczniczych, pracowników ochrony zdrowia, organów samorządowych oraz samych pacjentów zasadne wydaje się podjęcie działań zmierzających do jednoznacznego doprecyzowania obowiązujących regulacji, tak aby nie pozostawiały one wątpliwości co do właściwości organów uprawnionych do zarządzania kontroli podmiotów leczniczych.

Z wyrazami szacunku

Rafał Romanowski
Poseł na Sejm Rzeczypospolitej Polskiej