Interpelacja w sprawie udziału kosztów wynagrodzeń personelu medycznego w budżetach publicznych podmiotów leczniczych oraz wpływu struktury kosztów na sytuację finansową szpitali

Szanowna Pani Minister,

w ostatnich miesiącach opinia publiczna wielokrotnie była informowana o trudnej sytuacji finansowej publicznych szpitali. Jednocześnie w przestrzeni publicznej pojawiają się informacje wskazujące, że w części podmiotów leczniczych koszty wynagrodzeń personelu medycznego stanowią zdecydowaną większość wszystkich kosztów działalności. W debacie publicznej pojawiają się również doniesienia o pojedynczych przypadkach bardzo wysokich wynagrodzeń lekarzy zatrudnianych na podstawie kontraktów cywilnoprawnych, co rodzi pytania o strukturę kosztów funkcjonowania szpitali oraz efektywność wydatkowania środków publicznych.

Rosnące wynagrodzenia personelu medycznego są niewątpliwie konsekwencją zmian ustawowych, sytuacji na rynku pracy oraz niedoboru specjalistów. Jednocześnie nadmierny udział kosztów osobowych w strukturze wydatków szpitali może ograniczać możliwości finansowania inwestycji, zakupu nowoczesnej aparatury, remontów, cyfryzacji oraz poprawy jakości świadczeń zdrowotnych.

Dlatego też zasadne jest przedstawienie kompleksowej analizy struktury kosztów publicznych podmiotów leczniczych finansowanych ze środków publicznych.

W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi analizy dotyczące struktury kosztów publicznych szpitali?
2. Jaki jest średni udział kosztów wynagrodzeń w kosztach działalności szpitali klinicznych, szpitali wojewódzkich, szpitali powiatowych, instytutów badawczych, szpitali resortowych?
3. Jaki procent kosztów działalności publicznych szpitali stanowią łącznie wynagrodzenia personelu medycznego i niemedycznego?
4. Jaki procent kosztów działalności stanowią wyłącznie wynagrodzenia lekarzy, lekarzy dentystów, pielęgniarek, położnych, ratowników medycznych, pozostałego personelu medycznego?
5. Czy Ministerstwo Zdrowia posiada analizę wskazującą, w których szpitalach udział kosztów wynagrodzeń jest najwyższy?
6. W ilu publicznych szpitalach koszty wynagrodzeń przekraczają 60% kosztów działalności?
7. W ilu publicznych szpitalach koszty wynagrodzeń przekraczają 70% kosztów działalności?
8. W ilu publicznych szpitalach koszty wynagrodzeń przekraczają 80% kosztów działalności?
9. Czy ministerstwo potwierdza informacje, że w części podmiotów leczniczych koszty wynagrodzeń osiągają poziom około 90% całkowitego budżetu działalności? Jeżeli tak, proszę wskazać liczbę takich podmiotów oraz przyczyny tej sytuacji.
10. Jakie skutki finansowe dla szpitali przyniosły kolejne podwyżki wynikające z ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników wykonujących zawody medyczne?
11. Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało wpływ obowiązkowych podwyżek wynagrodzeń na poziom zadłużenia publicznych szpitali?
12. Ilu publicznym szpitalom grozi utrata płynności finansowej z powodu wzrostu kosztów wynagrodzeń?
13. Jaki jest średni koszt wynagrodzeń przypadający na jedno łóżko szpitalne w poszczególnych typach szpitali?
14. Czy ministerstwo analizuje poziom wynagrodzeń lekarzy zatrudnionych na podstawie kontraktów cywilnoprawnych?
15. Jakie jest przeciętne miesięczne wynagrodzenie lekarzy specjalistów w publicznych szpitalach z podziałem na umowę o pracę, kontrakty cywilnoprawne, inne formy zatrudnienia?
16. Czy ministerstwo posiada informacje dotyczące najwyższych wynagrodzeń wypłacanych lekarzom w publicznych podmiotach leczniczych?
17. Czy prowadzone są analizy dotyczące wpływu systemu kontraktowego na sytuację finansową szpitali?
18. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje zmiany zasad finansowania świadczeń zdrowotnych uwzględniające dynamiczny wzrost kosztów wynagrodzeń?
19. Czy planowane są zmiany dotyczące zasad zatrudniania lekarzy na kontraktach w publicznych podmiotach leczniczych?
20. Czy ministerstwo rozważa opracowanie jednolitych standardów dotyczących polityki wynagrodzeń w publicznych szpitalach?
21. Czy Ministerstwo Zdrowia posiada analizę wskazującą, jaki poziom kosztów wynagrodzeń można uznać za bezpieczny z punktu widzenia stabilności finansowej szpitala?
22. Jakie działania planuje Ministerstwo Zdrowia w celu zapewnienia równowagi pomiędzy godziwym wynagradzaniem personelu medycznego a możliwością finansowania inwestycji, modernizacji infrastruktury oraz zakupu nowoczesnego sprzętu medycznego?
23. Czy Ministerstwo Zdrowia zamierza opublikować ogólnopolską analizę struktury kosztów funkcjonowania publicznych szpitali, która pozwoli opinii publicznej ocenić rzeczywisty wpływ kosztów osobowych na kondycję finansową systemu ochrony zdrowia?