Interpelacja w sprawie zapewnienia równego dostępu do nowoczesnych systemów monitorowania glikemii CGM-RT dla pacjentów z cukrzycą

Szanowna Pani Minister,

zwracam się z interpelacją w sprawie zasad refundacji systemów monitorowania glikemii, w szczególności ujednolicenia dostępu do systemów CGM-RT oraz FGM.

Do mojego biura poselskiego zwróciło się Ogólnopolskie Stowarzyszenie Moje Nerki, wskazując na problem pacjentów z cukrzycą, który ma również istotne znaczenie dla osób z przewlekłą chorobą nerek. Obecnie część pacjentów, w tym osoby z cukrzycą typu 2 leczone intensywną insulinoterapią oraz kobiety w ciąży z cukrzycą, może korzystać z refundowanych systemów FGM, natomiast nie ma analogicznego dostępu do refundowanych systemów CGM-RT.

Systemy CGM-RT, w odróżnieniu od FGM, monitorują poziom glukozy w czasie rzeczywistym i posiadają funkcję alarmów ostrzegających przed niebezpiecznymi wahaniami glikemii, w tym hipoglikemią. Ma to szczególne znaczenie dla pacjentów z zaawansowaną przewlekłą chorobą nerek, którzy są szczególnie narażeni na epizody hipoglikemii.

Postulowana zmiana mogłaby polegać na umożliwieniu pacjentom już uprawnionym do refundowanego monitorowania glikemii wyboru pomiędzy systemem FGM a CGM-RT, bez równoczesnego finansowania obu technologii. Wydaje się, że ewentualna zmiana mogłaby zostać przeprowadzona na poziomie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie.

W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister z pytaniami:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało możliwość ujednolicenia zasad refundacji systemów CGM-RT i FGM dla pacjentów już uprawnionych do refundowanego monitorowania glikemii?
2. Ilu pacjentów korzysta obecnie z refundacji systemów FGM w grupach, które nie mają analogicznego dostępu do refundowanych systemów CGM-RT?
3. Jakie byłyby szacowane skutki finansowe rozwiązania, w którym pacjent może korzystać z refundowanego systemu FGM albo CGM-RT, bez możliwości jednoczesnego finansowania obu systemów?
4. Czy istnieją przeszkody prawne uniemożliwiające zmianę rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017 r. w opisanym zakresie?
5. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje nowelizację przepisów w celu ujednolicenia zasad refundacji systemów CGM-RT i FGM?
6. Czy ministerstwo analizowało szczególne ryzyko hipoglikemii u pacjentów z cukrzycą i przewlekłą chorobą nerek w kontekście dostępu do systemów monitorowania glikemii wyposażonych w alarmy?