Interpelacja w sprawie nowelizacji przepisów dotyczących stwierdzania, dokumentowania i rejestracji zgonów oraz finansowania czynności oględzin zwłok

Szanowna Pani Minister,

w przestrzeni publicznej oraz w środowiskach medycznych i samorządowych od wielu lat podnoszona jest potrzeba kompleksowej reformy przepisów regulujących procedurę stwierdzania zgonu, dokonywania oględzin zwłok oraz wystawiania karty zgonu. Obowiązujące regulacje w tym zakresie w dużej mierze opierają się na rozwiązaniach legislacyjnych sprzed kilkudziesięciu lat, które nie odpowiadają współczesnej organizacji systemu ochrony zdrowia ani systemu ratownictwa medycznego.

Szczególne wątpliwości budzi kwestia odpowiedzialności za dokonywanie oględzin zwłok oraz stwierdzanie zgonu w sytuacjach pozaszpitalnych. W praktyce zadania te bardzo często spadają na lekarzy systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego, którzy niejednokrotnie są wzywani wyłącznie w celu formalnego potwierdzenia zgonu, mimo że nie prowadzą leczenia danej osoby i nie mają wcześniejszej wiedzy o jej stanie zdrowia. Sytuacja ta powoduje zarówno obciążenie zespołów ratownictwa medycznego, jak i utrudnienia w zapewnieniu dostępności tych zespołów do realizacji zadań ratunkowych.

W związku z powyższym od lat dyskutowana jest koncepcja wprowadzenia do polskiego porządku prawnego instytucji koronera - lekarza lub innego uprawnionego specjalisty odpowiedzialnego za stwierdzanie zgonów w określonych przypadkach oraz wykonywanie oględzin zwłok. W toku prac legislacyjnych pojawiały się jednak wątpliwości dotyczące organizacji tego systemu oraz – co szczególnie istotne – finansowania wykonywanych czynności.

Jednym z kluczowych problemów zgłaszanych przez jednostki samorządu terytorialnego jest kwestia ponoszenia kosztów oględzin zwłok w sytuacji, gdy czynności tych nie wykonuje lekarz zespołu ratownictwa medycznego. Brak jednoznacznych regulacji w tym zakresie powoduje spory kompetencyjne pomiędzy administracją rządową, samorządami oraz podmiotami leczniczymi.

W związku z powyższym zwracam się do Pana Ministra z uprzejmą prośbą o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia prowadzi obecnie prace legislacyjne dotyczące nowelizacji przepisów regulujących stwierdzanie, dokumentowanie i rejestrację zgonów?
2. Czy planowane jest jednoznaczne określenie podmiotów odpowiedzialnych za dokonywanie oględzin zwłok oraz stwierdzanie zgonów poza szpitalami?
3. Czy resort planuje wprowadzenie systemowych rozwiązań dotyczących finansowania tych czynności ze środków publicznych?
4. Czy rozważane jest stworzenie odrębnej funkcji koronera lub innego rozwiązania organizacyjnego zapewniającego sprawną realizację obowiązków związanych ze stwierdzaniem zgonów?
5. Czy ministerstwo planuje opracowanie jednolitych wytycznych dla lekarzy oraz samorządów dotyczących postępowania w przypadku zgonów pozaszpitalnych?
6. Jakie działania planowane są w celu odciążenia lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej od obowiązków organizacyjnych związanych ze stwierdzaniem zgonów?