Interpelacja w sprawie kryzysu w zakresie świadczeń domowej wentylacji mechanicznej dla dorosłych pacjentów

Szanowna Pani Minister,

do mojego biura poselskiego wpłynęło wystąpienie Ogólnopolskiego Związku Świadczeniodawców Wentylacji Mechanicznej (OZŚWM), wskazujące na narastający kryzys w zakresie realizacji świadczeń domowej wentylacji mechanicznej dla pacjentów z przewlekłą niewydolnością oddechową. Z przedstawionych informacji wynika, że pomimo blisko 20-letniego rozwoju tej formy leczenia, obecnie dochodzi do sytuacji, w której pacjenci kwalifikowani przez szpitale do kontynuacji terapii w warunkach domowych nie mogą zostać objęci świadczeniem i pozostają na oddziałach szpitalnych, oczekując na miejsce w systemie opieki domowej.

Według danych przekazanych przez OZŚWM, od dnia 15 stycznia 2026 r. podmioty zrzeszone w związku zostały zmuszone do wstrzymania przyjęć nowych dorosłych pacjentów. Przyczyną tej decyzji jest przede wszystkim brak rozliczenia przez Narodowy Fundusz Zdrowia świadczeń udzielonych ponad limity w 2025 r. oraz nieuwzględnienie rzeczywistej liczby pacjentów w planach rzeczowo-finansowych na rok 2026.

Wskazuje się również na narastające ryzyko utraty płynności finansowej przez świadczeniodawców, wynikające m.in. z rosnących kosztów zatrudnienia personelu medycznego, które stanowią znaczącą część kosztów realizacji świadczenia. Z informacji zawartych w piśmie wynika ponadto, że w 2025 r. opieką objęto kilka tysięcy pacjentów ponad obowiązujące limity, a świadczenia te do chwili obecnej nie zostały rozliczone. Jednocześnie w 2026 r. przewidywany jest dalszy wzrost liczby pacjentów wymagających tej formy terapii, przy jednoczesnym braku adekwatnego finansowania.

Szczególne zaniepokojenie budzi fakt, że brak możliwości objęcia pacjentów opieką domową prowadzi do ich długotrwałego pozostawania na oddziałach szpitalnych, co generuje wielokrotnie wyższe koszty dla systemu ochrony zdrowia oraz ogranicza dostępność łóżek szpitalnych dla innych pacjentów.
Dodatkowo wskazuje się na brak dialogu ze strony Ministerstwa Zdrowia oraz wstrzymanie prac nad nowym modelem świadczenia opracowanym przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, który miał usprawnić organizację i finansowanie tego obszaru.

W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister z następującymi pytaniami:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia jest świadome skali problemu dotyczącego wstrzymania przyjęć nowych pacjentów do domowej wentylacji mechanicznej?
2. Jakie działania zostały podjęte w celu zapewnienia ciągłości świadczeń dla pacjentów kwalifikowanych do tej formy leczenia?
3. Czy Narodowy Fundusz Zdrowia planuje rozliczenie świadczeń ponadlimitowych zrealizowanych w 2025 r., a jeśli tak – w jakim terminie?
4. Czy planowane jest dostosowanie planów rzeczowo-finansowych na rok 2026 do rzeczywistej liczby pacjentów wymagających domowej wentylacji mechanicznej?
5. Jakie działania zamierza podjąć Ministerstwo Zdrowia w celu przywrócenia stabilności finansowej świadczeniodawców realizujących te świadczenia?
6. Dlaczego przerwano prace nad nowym modelem świadczenia opracowanym przez AOTMiT oraz czy planowane jest ich wznowienie?
7. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje podjęcie dialogu z przedstawicielami środowiska świadczeniodawców w celu wypracowania rozwiązań systemowych?

Z wyrazami szacunku

Witold Tumanowicz
Poseł na Sejm RP