Interpelacja w sprawie ograniczenia dostępności badań diagnostyki obrazowej (TK i RM) w związku ze zmianami wprowadzanymi przez Narodowy Fundusz Zdrowia

Szanowna Pani Minister,

w związku z informacjami przekazywanymi przez podmioty lecznicze realizujące świadczenia z zakresu diagnostyki obrazowej zwracam się z prośbą o wyjaśnienie kwestii dotyczących zmian w finansowaniu badań tomografii komputerowej (TK) oraz rezonansu magnetycznego (RM) wprowadzanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z informacji przekazanych przez świadczeniodawców wynika, że na podstawie zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia nr 103/2025/DSOZ zmieniono warunki zawierania i realizacji umów w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, wprowadzając istotne obniżenie wyceny badań diagnostyki obrazowej. Wskazuje się, że te obniżki wynoszą od około 4,7% do 17,2% w przypadku badań tomografii komputerowej oraz około 22,5% w przypadku badań rezonansu magnetycznego.

Jednocześnie pojawiają się informacje o planowanych zmianach polegających m.in. na wprowadzeniu limitowania badań TK i RM oraz rozliczaniu świadczeń ponadlimitowych z zastosowaniem współczynnika korygującego na poziomie 0,4. Według przedstawicieli podmiotów medycznych te rozwiązania mogą skutkować znacznym ograniczeniem dostępności badań diagnostycznych, wydłużeniem czasu oczekiwania pacjentów na badania oraz pogorszeniem warunków funkcjonowania pracowni diagnostycznych.

Podmioty realizujące świadczenia z zakresu diagnostyki obrazowej zwracają uwagę, że jednocześnie rosną koszty prowadzenia działalności medycznej, w szczególności koszty wynagrodzeń personelu medycznego, energii, materiałów medycznych, kontrastów oraz obsługi i serwisowania specjalistycznego sprzętu diagnostycznego. W ocenie świadczeniodawców obniżenie wycen przy jednoczesnym wzroście kosztów funkcjonowania może prowadzić do ograniczenia inwestycji w sprzęt diagnostyczny, pogorszenia dostępności świadczeń, a w skrajnych przypadkach nawet do zamykania pracowni diagnostycznych.

Szczególne obawy budzi także możliwy wpływ tych zmian na proces diagnostyki onkologicznej, w którym badania obrazowe odgrywają kluczową rolę. Wydłużenie czasu oczekiwania na badania TK i RM może bowiem prowadzić do opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych oraz rozpoczęciu leczenia.

W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister z następującymi pytaniami:

1. Jakie analizy i dane stanowiły podstawę do obniżenia wycen badań tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego w ramach świadczeń finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia?
2. Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało wpływ wprowadzonych zmian na dostępność badań diagnostyki obrazowej dla pacjentów w poszczególnych regionach kraju?
3. Czy dokonano oceny wpływu planowanego limitowania badań TK i RM na czas oczekiwania pacjentów na badania diagnostyczne?
4. Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało potencjalny wpływ tych zmian na proces diagnostyki onkologicznej i terminowość rozpoczynania leczenia?
5. Czy jest planowane wprowadzenie mechanizmów monitorujących skutki wprowadzonych zmian dla dostępności świadczeń diagnostycznych?
6. Czy Ministerstwo Zdrowia rozważa ponowną analizę wycen badań TK i RM w przypadku stwierdzenia pogorszenia dostępności tych świadczeń dla pacjentów?
7. Czy planowane zmiany przewidują wprowadzenie rozwiązań łagodzących dla podmiotów wykonujących wysokospecjalistyczną diagnostykę obrazową?

Z poważaniem

Jolanta Zięba-Gzik