Interpelacja w sprawie refundacji leków dla dorosłych z ADHD

Szanowna Pani Minister,

na łamach portalu gazeta.pl ukazał się bardzo ciekawy artykuł pani redaktor Wiktorii Beczek o jej korespondencji z Ministerstwem Zdrowia w sprawie refundacji leków na ADHD u dorosłych pacjentów i pacjentek. Z treści odpowiedzi podpisanej przez Biuro Komunikacji resortu wynika, że ministerstwo rozważa poszerzenie refundacji metylofenidatu i atomoksetyny dla osób dorosłych kontynuujących leczenie ADHD rozpoznanego w okresie dzieciństwa. Niestety takie rozwiązanie nie obejmie osób diagnozowanych w wieku dorosłym, a wraz z postępami w rozumieniu ADHD ta grupa rośnie, co więcej - mimo uzyskania diagnozy po 18. roku życia nie różni się potrzebą stosowania leków od osób diagnozowanych na wcześniejszym etapie życia.

Jest to temat wywołujący zrozumiałe emocje u dorosłych pacjentów i pacjentek z ADHD, zwłaszcza jeśli w odpowiedzi resortu padają sformułowania sugerujące, że proces obejmowania refundacją stosowanych przez nich leków blokowany jest przez zjawisko „nadrozpoznań” ADHD. W odpowiedzi przywołano również nie nazwane „uzgodnienia z ekspertami klinicznymi”.

Mając na uwadze, że ustawa o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych dość ściśle określa tryb obejmowania refundacją leków - nieprecyzyjne stwierdzenia Biura Komunikacji sugerujące decyzje zapadające w „uzgodnieniach MZ z ekspertami” są bardzo zagadkowe. I wywołują duże poruszenie w społeczności pacjentów i pacjentek.

Debata publiczna w każdej sprawie przebiega lepiej, gdy jej uczestnicy i uczestniczki operują na możliwie pełnym zestawie danych. Nie inaczej powinno być w przypadku refundacji leków na ADHD u osób zdiagnozowanych w dorosłości. Dlatego proszę o odpowiedź na następujące pytania:

1. Jakie dokładnie uzgodnienia z ekspertami przeprowadziło Ministerstwo Zdrowia w sprawie objęcia refundacją leków na ADHD u dorosłych? Jakie leki były przedmiotem tych rozmów, z jakimi konkretnie ekspertami je przeprowadzono i w jakim trybie zasięgnięto ich opinii?

2. Czy w tej chwili rozpatrywane są wnioski producentów o objęcie refundacją leków stosowanych w ADHD u osób dorosłych, w tym diagnozowanych w dorosłości? Jaki jest status i etap rozpatrywania tych wniosków dla leków zawierających: atomoksetynę, metylofenidat, lisdeksamfetaminę lub bupropion?

3. Czy w ocenie Pani Minister jest możliwe wydanie decyzji o refundacji i ustaleniu urzędowej ceny zbytu dla leków zawierających atomoksetynę, metylofenidat, lisdeksamfetaminę lub bupropion zwłaszcza we wskazaniu leczenia ADHD u dorosłych, w tym u dorosłych zdiagnozowanych pierwszy raz po 18. r.ż. w trybie art. 30a ustawy o refundacji, tj. dla leków dla których upłynęła wyłączność rynkowa, wymagających stosowania powyżej 30 dni w określonym stanie klinicznym i rekomendowanych w wytycznych postępowania klinicznego, dla których producent nie wystąpił o objęcie refundacją? Czy rozważy Pani uruchomienie tej procedury i zlecenie prezesowi AOTMiT przygotowania stosownych analiz dotyczących zasadności takiej refundacji?