Interpelacja w sprawie zasad refundacji szczepień przeciwko półpaścowi i rozszerzenia grupy uprawnionych pacjentów

Szanowna Pani Minister,

w ostatnich latach choroba półpaścowa (herpes zoster), wynikająca z reaktywacji wirusa ospy wietrznej, występuje coraz częściej w populacji dorosłych, szczególnie osób starszych. Epidemiologiczne dane wskazują, że średnia zachorowalność w Polsce wynosi około 338–340 przypadków na 100 000 mieszkańców rocznie, a wśród osób po 50. roku życia przekracza 600 przypadków na 100 000 osób rocznie, co jest związane z naturalnym spadkiem odporności w miarę starzenia się organizmu. Statystyki te potwierdzają, że choroba ta jest istotnym problemem zdrowotnym w społeczeństwie, a ryzyko zachorowania wzrasta znacząco z wiekiem.

Obecnie szczepionka przeciw półpaścowi Shingrix (adjuvant recombinant zoster vaccine) jest dostępna w Polsce z refundacją 50% kosztów dla osób powyżej 18. roku życia o zwiększonym ryzyku zachorowania oraz w 100% dla osób w wieku 65 lat i starszych, które znajdują się w takiej grupie ryzyka. Jednak w praktyce pacjenci często podnoszą, że obecne granice wieku oraz kryteria grup ryzyka są zbyt wąskie, co ogranicza dostęp do szczepienia dla wielu osób, które – mimo niższego formalnego ryzyka – narażone są na ciężki przebieg choroby i jej powikłań, w tym neuralgii popółpaścowej.

Seniorzy zwracają także uwagę, iż ustalona granica wieku 65 lat wydaje się arbitralna, szczególnie w świetle faktu, że ryzyko zachorowania oraz ciężkich powikłań rośnie już u osób po 60. roku życia, co potwierdzają publikowane analizy naukowe. Wskazują także na relatywnie wysoką liczbę zachorowań nawet w grupach młodszych dorosłych, szczególnie tych z chorobami przewlekłymi czy obniżoną odpornością, które nie zawsze formalnie kwalifikują się jako grupa „o zwiększonym ryzyku”.

W związku z powyższym uprzejmie proszę o odpowiedzi na poniższe pytania:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało lub zamierza podjąć pracę nad modyfikacją kryteriów refundacji szczepień przeciwko półpaścowi, tak aby zwiększyć dostęp do szczepienia dla osób z grup ryzyka, które nie mieszczą się w obecnych kryteriach (np. osoby po 60. roku życia)?
2. Czy rozważane są zmiany w wysokości lub warunkach refundacji, które mogłyby zwiększyć dostępność szczepionki Shingrix dla pacjentów powyżej określonego wieku lub z określonymi schorzeniami przewlekłymi?
3. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje prowadzenie lub sfinansowanie badań przesiewowych lub analiz epidemiologicznych mających na celu ocenę rzeczywistej liczby zachorowań na półpasiec w Polsce oraz ich trendów w ostatnich latach?
4. Czy istnieje możliwość rozszerzenia katalogu chorób i stanów, które uprawniałyby pacjentów do refundowanego szczepienia, biorąc pod uwagę rosnącą liczbę przypadków oraz wiekową strukturę zachorowań?
5. Czy Ministerstwo Zdrowia wraz z Ministerstwem Finansów rozważa działania systemowe (np. kampanie edukacyjne, zwiększenie finansowania programów szczepień) mające na celu poprawę wyszczepialności przeciwko półpaścowi w populacji dorosłych, ze szczególnym uwzględnieniem seniorów?