Interpelacja w sprawie wprowadzenia limitów oraz redukcji finansowania kluczowych świadczeń zdrowotnych, w tym diagnostyki, AOS i zabiegów okulistycznych

Szanowna Pani Minister,

w przestrzeni publicznej ujawniono treść korespondencji między resortami zdrowia i finansów, dotyczącej aktualnego planu wyjścia z kryzysu finansowego NFZ. Według tych informacji Ministerstwo Finansów miało domagać się daleko idących ograniczeń w finansowaniu świadczeń zdrowotnych, a Ministerstwo Zdrowia miało przygotować wstępną analizę możliwych redukcji.

Zakres proponowanych cięć, przedstawiany opinii publicznej, obejmuje:

- 900 mln zł przeznaczonych na poprawę jakości posiłków w szpitalach,
- 682 mln zł wsparcia dla szpitali powiatowych,
- 3,36 mld zł finansowania porad specjalistycznych,
- 279 mln zł na zabiegi usunięcia zaćmy,
- 1,26 mld zł na badania diagnostyczne, w tym rezonans magnetyczny i tomografię komputerową,
- 8 mld zł z Funduszu Medycznego, które miałyby zostać zwrócone już od stycznia 2028 r.

Jednocześnie w analizach pojawiły się propozycje ograniczenia:

- dostępności wizyt w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej (AOS),
- liczby wykonywanych badań diagnostycznych CT i MR,
- liczby pacjentów kierowanych na operacje usunięcia zaćmy.

Informacje te wywołały poważne zaniepokojenie, gdyż wskazują, że planowane zmiany mogłyby znacząco ograniczyć dostępność Polaków do diagnostyki i leczenia, szczególnie osób starszych i przewlekle chorych.

Z analitycznych ocen wynika, że:

- ograniczenia w diagnostyce obrazowej doprowadziłyby do późniejszego wykrywania nowotworów, chorób neurologicznych i kardiologicznych,
- zmniejszenie liczby wizyt w AOS spowodowałoby drastyczne wydłużenie kolejek,
- redukcja zabiegów usunięcia zaćmy zwiększyłaby liczbę osób dotkniętych ograniczeniami funkcjonalnymi i zależnością od opieki,
- takie działanie poprawiłoby wynik finansowy NFZ jedynie krótkoterminowo, natomiast w dłuższej perspektywie generowałoby większe koszty społeczne i ekonomiczne – szczególnie w starzejącym się społeczeństwie.

W świetle powyższych informacji kieruję do Pani Minister następujące pytania:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia potwierdza, że w ramach analiz przedstawiono propozycje ograniczeń finansowania świadczeń o łącznej wartości ok. 14 mld zł, w tym 3,36 mld zł na porady specjalistyczne, 1,26 mld zł na diagnostykę CT/MR oraz 279 mln zł na operacje usunięcia zaćmy?
2. Czy ministerstwo uznaje, że ograniczenie diagnostyki obrazowej i AOS nie wpłynie negatywnie na wykrywalność chorób nowotworowych, neurologicznych i sercowo-naczyniowych?
3. Czy wykonano analizę skutków zdrowotnych i społecznych wprowadzenia limitów na CT, MR i zabiegi okulistyczne? Jeśli tak – proszę o przedstawienie jej w całości.
4. Czy ministerstwo planuje poinformować opinię publiczną o pełnym zakresie planu naprawy finansów NFZ, na który powoływano się w korespondencji między resortami?
5. Czy Ministerstwo Zdrowia zamierza poprzeć ograniczenia dostępności wizyt w AOS, diagnostyki obrazowej i zabiegów okulistycznych, czy też planuje odrzucić te propozycje jako szkodliwe dla zdrowia publicznego?
6. W jaki sposób ministerstwo zamierza zabezpieczyć pacjentów przed sytuacją, w której ograniczenie świadczeń publicznych zmusi ich do korzystania z kosztownych usług prywatnych lub zaniechania leczenia?
7. Czy ministerstwo planuje alternatywny plan naprawy finansów NFZ, który nie bazuje na zmniejszeniu dostępności świadczeń zdrowotnych, lecz na reformach organizacyjnych, poprawie efektywności i ograniczeniu biurokracji?