Interpelacja w sprawie zapewnienia równego dostępu podmiotów leczniczych do programów inwestycyjnych i cyfryzacyjnych w ochronie zdrowia w ramach Krajowego Planu Odbudowy i Zwiększania Odporności

Szanowna Pani Minister,

w ostatnich miesiącach środowisko szpitalne, obejmujące zarówno jednostki kliniczne, wojewódzkie, powiatowe, resortowe, jak i wyspecjalizowane ośrodki medyczne o zasięgu ogólnopolskim i regionalnym, zwróciło uwagę na istotne nierówności w dostępie do programów inwestycyjnych i cyfryzacyjnych w ochronie zdrowia – w szczególności w kontekście naboru w ramach inwestycji D1.1.2: „Przyspieszenie procesów transformacji cyfrowej ochrony zdrowia poprzez dalszy rozwój usług cyfrowych w ochronie zdrowia” finansowanej z Krajowego Planu Odbudowy i Zwiększania Odporności.

Zgodnie z obowiązującymi zasadami naboru o przyznaniu środków decydowały kryteria punktowe oparte niemal wyłącznie na parametrach ilościowych, takich jak liczba hospitalizacji zrealizowanych w ramach umów z NFZ w 2023 roku, wartość świadczeń oraz posiadanie akredytacji ministra zdrowia. Kryteria te, choć formalnie przejrzyste, nie uwzględniają zróżnicowania funkcji poszczególnych podmiotów leczniczych, ich profilu systemowego, roli w bezpieczeństwie zdrowotnym obywateli oraz rzeczywistych potrzeb inwestycyjnych i cyfryzacyjnych.

W praktyce przyjęty model punktacji prowadzi do faworyzowania największych jednostek klinicznych i centralnych, podczas gdy szpitale powiatowe, wojewódzkie i specjalistyczne – często stanowiące podstawę systemu bezpieczeństwa zdrowotnego w sytuacjach kryzysowych – zostały w znacznym stopniu pozbawione możliwości uzyskania wsparcia. W rezultacie system naboru utrwala dysproporcje w dostępie do finansowania modernizacji cyfrowej i teleinformatycznej, co stoi w sprzeczności z zasadą równego traktowania podmiotów leczniczych oraz z konstytucyjnym obowiązkiem zapewnienia obywatelom równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej (art. 68 ust. 2 Konstytucji RP).

Zgłaszane wątpliwości mają charakter nie tylko finansowy, ale przede wszystkim systemowy i strategiczny. Cyfryzacja i bezpieczeństwo teleinformatyczne są dziś integralną częścią bezpieczeństwa narodowego, a wykluczenie części podmiotów z procesów modernizacyjnych stanowi realne zagrożenie dla odporności całego systemu ochrony zdrowia. W opinii przedstawicieli szpitali konieczne jest przeprowadzenie rewizji kryteriów naboru, tak aby odpowiadały rzeczywistym potrzebom placówek i celom KPO.

W związku z powyższym proszę Panią Minister o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje przeprowadzenie przeglądu i rewizji kryteriów punktowych stosowanych w naborze D1.1.2 w celu zapewnienia proporcjonalnego traktowania wszystkich kategorii podmiotów leczniczych, niezależnie od ich wielkości i zasięgu działania?

2. Czy resort rozważa uruchomienie dodatkowych instrumentów uzupełniających lub kolejnych naborów umożliwiających wsparcie tych podmiotów, które z przyczyn systemowych nie uzyskały dofinansowania w ramach dotychczasowej puli środków?

3. Czy ministerstwo planuje wprowadzenie nowych mechanizmów oceny o charakterze jakościowym, obejmujących m.in. poziom zabezpieczenia cybernetycznego, potrzeby w zakresie modernizacji infrastruktury IT oraz stopień wdrożenia elektronicznej dokumentacji medycznej, jako uzupełnienie obecnych wskaźników ilościowych?

4. Czy w kontekście bezpieczeństwa państwa Ministerstwo Zdrowia uznaje za zasadne, aby również szpitale powiatowe i wojewódzkie były traktowane jako element infrastruktury krytycznej i tym samym zostały objęte systemowym wsparciem w zakresie cyfryzacji i bezpieczeństwa danych medycznych?

5. Jakie działania resort planuje podjąć w celu zapewnienia, by procesy inwestycyjne finansowane z KPO były w pełni zgodne z zasadą równego dostępu do świadczeń zdrowotnych oraz z konstytucyjnymi obowiązkami państwa w zakresie ochrony zdrowia obywateli?

Z poważaniem

Iwona Krawczyk
Posłanka na Sejm RP