Interpelacja w sprawie sytuacji szpitali powiatowych w kontekście zapowiadanej reformy systemu ochrony zdrowia

Szanowna Pani Minister

składam interpelację w sprawie dalszych systemowych rozwiązań trudnej sytuacji szpitali powiatowych, której pogłębianie staje się zagrożeniem dla lokalnych społeczności i ciągłości funkcjonowania publicznego systemu ochrony zdrowia.

Zgromadzenie Ogólne Śląskiego Związku Gmin i Powiatów, reprezentujące 164 jednostki samorządu terytorialnego z województwa śląskiego (w tym wszystkie miasta na prawach powiatu oraz 15 powiatów ziemskich), zwróciło się do mnie jako Posła na Sejm RP z apelem o pilne działania naprawcze. Wskazuje ono na postępującą zapaść szpitali powiatowych, których funkcjonowanie jest zagrożone przez wieloletnie niedofinansowanie, odpływ kadry medycznej, nieadekwatne wyceny świadczeń przez NFZ oraz brak stabilnych i przejrzystych ram prawnych, w tym pogłębiające się zadłużenie szpitali i konieczność ich restrukturyzacji, rosnące zobowiązania, szczególnie od 1 lipca 2025 r., wynikające z ustawowego wzrostu wynagrodzeń personelu medycznego, brak systemowych rozwiązań umożliwiających prowadzenie szpitali jako samodzielnych, stabilnych podmiotów, potrzebę jednolitego traktowania szpitali prowadzonych przez JST, niezależnie od formy organizacyjnoprawnej.

Związek wnosi m.in. o uwzględnienie szpitali prowadzonych jako spółki prawa handlowego w projektach reform i zmian ustawowych, wprowadzenie przepisów umożliwiających konsolidację szpitali i restrukturyzację ich zadłużenia, dostęp do finansowania pomostowego z BGK i możliwość umorzenia rat, zmiany zasad wyceny świadczeń przez NFZ w oparciu o realia gospodarcze, podniesienie progów wynagrodzeń dla kadry medycznej we wszystkich formach zatrudnienia, spójne regulacje w zakresie zamówień publicznych dla placówek medycznych, umożliwienie szpitalom odzyskiwania podatku VAT od usług i zakupów medycznych.

W związku z powyższym, uprzejmie proszę Panią Minister o odpowiedź na następujące pytania:

1. Kiedy rząd planuje przedstawić i uchwalić szczegółowe założenia reformy szpitali powiatowych?
2. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje objąć zmianami wszystkie formy organizacyjnoprawne szpitali powiatowych, w tym spółki prawa handlowego?
3. Czy resort zdrowia planuje wprowadzenie rozwiązań umożliwiających restrukturyzację zobowiązań i dostęp do finansowania pomostowego (np. z BGK)?
4. Czy zostanie wprowadzone jednolite podejście do wyceny świadczeń w szpitalach powiatowych, uwzględniające realne koszty ich realizacji?
5. Czy planuje się uregulowanie kwestii odzyskiwania VAT przez podmioty lecznicze oraz możliwość łączenia się szpitali niezależnie od formy prawnej?

Z poważaniem

Łukasz Ściebiorowski
Poseł na Sejm RP