Interpelacja w sprawie wykazu czynności zawodowych higienistek stomatologicznych

Szanowna Pani Minister,

w dniu 14 czerwca 2025 r. weszło w życie rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 kwietnia 2025 r. w sprawie szczegółowego wykazu czynności zawodowych osób wykonujących niektóre zawody medyczne (Dz. U. z 2025 r. poz. 626).

W nowym rozporządzeniu ministra zdrowia, mimo licznych uwag i postulatów zgłaszanych w toku konsultacji społecznych, zarówno przez Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej, jak i Radę ds. Rozwoju Stomatologii przy MZ, nie uwzględniono najistotniejszych zastrzeżeń środowiska lekarzy dentystów. W szczególności pominięto fundamentalny postulat, że wszystkie czynności higienistki stomatologicznej powinny być wykonywane wyłącznie na zlecenie i pod nadzorem lekarza dentysty, a w szczególności takie jak „wstępne badania stomatologiczne, profilaktyczne i diagnostyczne zabiegi rehabilitacyjne jamę ustną”, wymienione w pkt 3 załącznika nr 3 do rozporządzenia. Wejście w życie przedmiotowego rozporządzenia w konsekwencji spowoduje przypisanie higienistkom stomatologicznym kompetencji, które dotychczas były zastrzeżone wyłącznie dla lekarzy dentystów.

Środowisko lekarzy dentystów zwróciło uwagę, że higienistki stomatologiczne stanowią ważny element zespołu terapeutycznego, niemniej jednak podkreślono, że za pracę tego zespołu i za efekty wprowadzonego leczenia stomatologicznego odpowiada lekarz dentysta. Obecnie, by nabyć uprawnienia higienistki stomatologicznej wystarczy skończyć dwuletnią szkołę policealną. Wiedza tak zdobyta nie pozwala na samodzielne podejmowanie decyzji terapeutycznych w oparciu o samodzielne badanie jamy ustnej, tj. na wykonywanie wstępnych badań stomatologicznych, profilaktycznych i diagnostycznych zabiegów rehabilitujących jamę ustną – co aktualnie umożliwia obowiązujące rozporządzenie ministra zdrowia.

Sytuacja, w której innym zawodom medycznym niż lekarz dentysta przekazywane są uprawnienia do wykonywania czynności o charakterze terapeutyczno-decyzyjnym w procesie leczenia pacjenta, budzi poważne wątpliwości zarówno natury merytorycznej, jak i systemowej oraz może stanowić zagrożenie dla bezpieczeństwa pacjentów i jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych.

W związku z powyższym uprzejmie proszę Panią Minister o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:

1. Dlaczego Ministerstwo Zdrowia nie uwzględniło uwag oraz postulatów zgłoszonych przez środowisko lekarzy dentystów do projektu rozporządzenia w sprawie szczegółowego wykazu czynności zawodowych osób wykonujących niektóre zawody medyczne i nie podjęło dialogu ze środowiskiem lekarzy dentystów w tym zakresie?

2. Czy Ministerstwo Zdrowia podejmie działania legislacyjne zmierzające do zmiany przepisów rozporządzenia, które budzą sprzeciw środowiska lekarzy dentystów i które mogą prowadzić do naruszenia standardów bezpieczeństwa leczenia stomatologicznego?

3. Czy Ministerstwo Zdrowia, określając wykaz czynności zawodowych higienistki stomatologicznej, dokonało weryfikacji programu kształcenia w tym zawodzie w zakresie posiadania odpowiednich umiejętności oraz odpowiedzialności higienistek do samodzielnego wykonywania czynności zawodowych, do których zostały uprawnione na podstawie tego rozporządzenia?

4. Jak Ministerstwo Zdrowia uzasadnia celowość ewentualnego samodzielnego wykonywania przez higienistkę czynności medycznych, wynikających z załącznika nr 3 pkt 3 tego rozporządzenia, w sytuacji gdy byłyby one wykonywane w oderwaniu od całościowej opieki świadczonej przez lekarza dentystę, który nie tylko bada pacjenta, diagnozuje, ale też układa plan leczenia i bierze za niego odpowiedzialność?

5. Jak Ministerstwo Zdrowia uzasadnia powierzenie higienistce stomatologicznej (członkowi zespołu terapeutycznego) samodzielnego wykonywania czynności zawodowych, których wykonywanie i odpowiedzialność leży w kompetencji lekarza dentysty, biorąc pod uwagę, że kształcenie w zawodzie higienistki stomatologiczne trwa około dwóch lat i odbywa się na poziomie szkoły policealnej, podczas gdy lekarz dentysta zdobywa kwalifikacje po wieloletnich studiach medycznych oraz odbyciu obowiązkowego stażu podyplomowego?

Z uwagi wejście w życie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 kwietnia 2025 r. w sprawie szczegółowego wykazu czynności zawodowych osób wykonujących niektóre zawody medyczne (Dz. U. z 2025 r. poz. 626), a także biorąc pod uwagę uzasadnione wątpliwości środowiska lekarzy dentystów w zakresie czynności zawodowych, do których zostały uprawnione higienistki stomatologiczne, zwracam się z uprzejmą prośbą o pilne odniesienie się do niniejszej interpelacji.